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【MODULE 03】FMS:7つのスクリーンニング動作の深掘り解析

目的:FMS各スクリーンの解剖学的根拠と代償パターン認識

1. FMS Test 1: Deep Squat(深いスクワット)

評価対象
・双脚スクワット動作
・股関節・膝関節・足関節の可動性
・脊椎安定性

評価基準
3点:膝後ろ足のクリア、脊椎ニュートラル維持、頭部垂直
2点:膝後ろ足クリア不可、脊椎前屈代償
1点:膝が足首前方へ、著明な前屈

代償パターンと原因
・脊椎過屈曲 → 腹横筋弱化 OR 股関節屈曲制限
・膝内反(Valgus) → Gluteus medius弱化
・足関節背屈不全 → ふくらはぎ短縮 OR足関節可動性低下

2. FMS Test 3: Shoulder Mobility(肩可動性)

評価対象
・肩甲上腕関節の可動性
・胸椎回旋
・肩甲骨安定性

スコアリング
3点:両手が拳幅1個以内で合致
2点:拳幅1-2個分離
1点:> 2個幅分離

代償機構
・脊椎伸展代償 → 胸椎可動性不全
・腰椎側屈 → コア不安定
・肩甲骨ウィング → 前鋸筋弱化

3. FMS Test 5: Lower Limb Stability(下肢安定性)

Hurdle Step評価
・股関節屈曲・外転・外旋能力
・骨盤安定性
・膝関節アライメント

失敗パターン
・膝内反(Valgus)→ Gluteus medius弱化
・骨盤ドロップ(対側) → 単脚安定性不足
・脚位の低下 → 股関節屈曲ROM不全

4. SFMA(Selective Functional Movement Assessment)との統合

FMS + SFMA の階層的アプローチ
1. FMS:全身スクリーニング
2. SFMA Top-Tier:失敗動作の詳細評価
3. SFMA Regional Exam:関節可動性・筋力評価
4. SFMA Mobility/Stability Retest:改善確認

参考文献

Cook et al. (2014) FMS Criterion-Related Validity. IJSPT. Teyhen et al. (2012) SFMA vs Lumbar Stabilization. JMPT.

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