妊娠・授乳期の栄養と運動




📚 栄養学応用⏱ 約17分🎯 1年生#栄養#妊娠#授乳期
🎯 学習目標
妊娠4期＋必須栄養素＋運動安全
📋 前提 妊娠生理基礎
📑 目次

  1. 1. エネルギー必要量
  2. 2. 重要栄養素
  3. 3. 運動の安全基準
  4. 4. 禁忌・注意
  5. 5. 授乳期
  6. 6. 易しい比喩
  7. 7. 章末問題
  8. 参考文献

女性指導の基礎。ACOG Committee Opinion 804 (2020)とJ Acad Nutr Diet 2014を骨子に。

1. エネルギー必要量

期 付加量(kcal/日)
妊娠初期 +50
中期 +250
後期 +450
授乳期 +350

2. 重要栄養素

  • 葉酸 妊娠前から400-600μg/日(神経管欠損予防)
  • 鉄 27mg/日(妊娠中期以降)
  • カルシウム 1000mg/日
  • ヨウ素 220μg/日
  • DHA 200-300mg/日
  • 蛋白質 1.1g/kg(妊娠中期以降)

3. 運動の安全基準

ACOG：禁忌なき妊婦は週150分の中強度運動推奨。Talk testで会話可なレベル。HR目標値より自覚運動強度(RPE 13-14)で管理。

4. 禁忌・注意

仰臥位の長時間運動(後期)、コンタクトスポーツ、潜水、高地、転倒リスク高い種目。重篤合併症(前置胎盤・前期破水・重症高血圧)では運動中止。

5. 授乳期

母乳産生に+500ml/日水分・+15g/日蛋白追加。減量は母乳量が安定する産後6-8週以降から-300〜-500kcal/日で。

6. 易しい比喩

妊娠期の栄養は「2人分の家計」。質を上げる時期、量を増やす時期、そして産後にゆっくり戻す時期がある。

7. 章末問題

  1. 葉酸推奨量
  2. 妊娠後期のkcal付加量
  3. 運動推奨RPE
  4. 運動禁忌3つ
  5. 授乳期の蛋白付加量

参考文献

  1. ACOG. Committee Opinion 804. Obstet Gynecol. 2020;135(4):e178-88
  2. Procter SB, Campbell CG. J Acad Nutr Diet. 2014;114(7):1099-103
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📚 参考文献・推奨エビデンス

  1. Thomas DT et al.. (2016). American College of Sports Medicine Joint Position Statement: Nutrition and Athletic Performance. Med Sci Sports Exerc. DOI
  2. Phillips SM & Van Loon LJC. (2011). Dietary protein for athletes: From requirements to optimum adaptation. J Sports Sci. DOI
  3. Stanhope KL. (2016). Sugar consumption, metabolic disease and obesity. Crit Rev Clin Lab Sci. DOI

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