特殊集団の運動指導

— Learning Info / この記事の学習情報
学習領域cortis Academy 学習プラットフォーム
対象トレーナー / 理学療法士 / 医師 / スポーツ指導者
関連資格NSCA-CPT / NESTA-PFT / JATI-ATI
著者cortis Academy 編集部
監修日原 裕太(NSCA-CPT)
最終更新日2026/05/05

免責:本記事は教育目的の学習コンテンツです。診断・治療を代替するものではありません。

読了 約 3分文字数 約 1,770字

特殊集団の運動指導

高齢者・妊婦・小児・障がい者・疾患保有者など、特別な配慮が必要なクライアントへの安全な運動指導を学びます。

高齢者(サルコペニア・フレイル)

サルコペニアは加齢に伴う筋量・筋力の低下で、歩行速度0.8m/s以下、握力低下(男性26kg未満)が診断基準。フレイルは体重減少・疲労感・活動量低下・歩行速度低下・握力低下の5項目中3項目以上該当で診断。レジスタンストレーニング週2〜3回(1RM の40〜60%)とバランストレーニングを組み合わせ、転倒予防プログラムを構成します。RPE 12〜14で管理し、バルサルバ法は血圧上昇リスクがあるため禁止です。

妊婦の運動指導

ACOG(米国産婦人科学会)ガイドラインに準拠。中等度強度の有酸素運動を週150分以上推奨。禁忌:仰臥位運動(妊娠16週以降は下大静脈圧迫)、接触スポーツ、高温環境での運動。推奨:ウォーキング、水泳、マタニティヨガ。骨盤底筋群のトレーニング(ケーゲル体操)を積極的に指導。体温を38℃以上に上昇させないよう注意します。

小児・青少年

成長軟骨板(骨端線)への過度な負荷を避けます。最大挙上テスト(1RM)は避け、8RM以上の負荷設定に。オスグッド・シュラッター病(膝蓋腱付着部の成長痛)やセーバー病(踵骨骨端症)に注意。遊び要素を取り入れたプログラムで動機付けし、週60分以上の中〜高強度身体活動を推奨(WHO基準)。多様な運動経験が運動スキルの発達に重要です。

障がい者・心疾患患者

障がい者

身体・知的・精神障がいに応じた個別対応。車椅子ユーザーには上肢エルゴメーター、視覚障がい者には音声ガイド付き指導。アダプテッドスポーツ(車椅子バスケ、ボッチャ等)の知識も重要。バリアフリーな環境整備とコミュニケーション方法の工夫が必須です。

心疾患患者

医師のメディカルクリアランスが必須。心臓リハビリのフェーズ(I〜IV)に準じて運動強度を設定。RPE 11〜13、二重積(HR×収縮期血圧)を指標に管理。運動中止基準(胸痛、めまい、不整脈、血圧異常)を必ず事前に確認します。

次にやること

この記事で学んだ内容を、問題演習・関連トピック・ロードマップ・ケーススタディで定着させましょう。

更新履歴

  • 2026/05/05最終更新(学習メタ情報・参考文献ポリシー追加)
  • 2026/05/05初版公開

最新の研究動向・診療ガイドラインの更新に応じて、定期的にコンテンツを見直しています。

この記事の主な参考文献

本記事は以下の文献・ガイドラインを参考に作成しています。最新の研究動向に応じて更新されます。

  1. NSCA. Essentials of Strength Training and Conditioning. 4th ed. Human Kinetics; 2016.
  2. ACSM. ACSM’s Guidelines for Exercise Testing and Prescription. 11th ed. Wolters Kluwer; 2021.
  3. 厚生労働省. 健康づくりのための身体活動・運動ガイド2023.

参考文献・出典ポリシー

cortis Academyは、査読論文・診療ガイドライン・専門書を出典として、信頼できる学術情報を編集しています。

  • 査読論文:PubMed・Cochrane Library・PEDro
  • 診療ガイドライン:日本整形外科学会・日本臨床スポーツ医学会等
  • 専門書:NSCA Essentials of Strength Training and Conditioning 等
  • 公式テキスト:NSCA・NESTA・JATI等の各資格団体公式教材

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